银屑病膝关节炎(PsA)是一种慢性进行性营养不良,大部分患儿在营养不良的早期就亦会显现出来MRI上膝关节风化作用表现,有研究辨认出即使在膝关节炎显现出来时口服更是佳病情抗风湿毒药,2 年后仍有 46% 的患儿亦会显现出来膝关节风化作用。虽然膝关节风化作用在 PsA 患儿里面很普遍,但是也有一部分患儿在营养不良起因的很多年里并并未显现出来风化作用现像。
来自加拿大的 Touma 等针对 PsA 患儿膝关节损害显现出来的相关问题进行了一项研究,结果发表在 2016 年 4 月的 The Journal of Rheumatology 上。
Touma 等开展了一项回顾性研究,纳入该研究的患儿均来自多伦多 PsA 组,有至少十年的随访数据及MRI资料,依据修订的 Steinbrocker 工具对放射源损害进行检验,用逻辑重生假设依据水平线(时才就医时)特点来表明膝关节损害的起因,为了检验 time-varying covariates 假设的影响,用 COX 重生假设来检验从水平线水平到膝关节损害的时间段。
结果显示,290 例患儿里面有 12.4% 为未显现出来风化作用现像的患儿(EFP),87.6% 为显现出来风化作用现像的患儿(EPP),EPP 显现出来膝关节损害的平均时间段为 6.8 年。
与 EPP 相比,EFP 诊断为银屑病时的年纪更是小。在两种假设里面,活动性黏膜膝关节和临床膝关节损害都可以数据分析风化作用现像的起因,而水平线时银屑病的得病时间段较窄可以减缓风化作用现像显现出来的可能性。从水平线和随访时的调查来看 EPP 的经济衰退较 EFP 高。
Touma 等的研究辨认出在随访至少十年的患儿里面,12.4% 不必显现出来膝关节风化作用现像。临床和MRI的资料可以协助假定患儿的预后,检验是否亦会显现出来膝关节损害现像。
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